一、揭秘新生儿鹅口疮

抱着刚出生的小天使喂奶时，你是否发现宝宝口腔里有擦不掉的白色膜状物？这些看似奶渍的小白斑，这就是新生儿鹅口疮。新生儿鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起的一种疾病，又称白色念珠菌口炎或雪口症。

新生儿的口腔黏膜上出现白色乳凝块样物或状如鹅毛的白屑，这些病变逐渐融合成大片，且不易擦去；患儿多出现不明原因的哭闹、吞咽困难、食欲不振及呼吸道感染等，甚至引起真菌性败血症。这些都是鹅口疮发出的求救信号。

二、警惕新生儿鹅口疮“真凶”

1.母亲在孕前或孕期患有霉菌性阴道炎，且没有及时治疗，新生儿在分娩时通过产道接触母体分泌物可能会引起感染；

2.喂奶时奶瓶奶嘴消毒不彻底、母亲乳房不清洁，或接触存在念珠菌感染的食物、衣物、玩具等，都可能导致新生儿感染鹅口疮；

3.早产儿、低体重儿，或长期感染、腹泻、营养不良等导致体质羸弱及继发性免疫功能低下的婴幼儿，更易感染鹅口疮；

4.宝宝生病使用抗生素后也会引起念珠菌过度生长。

三、正确应对有妙招

1.产妇分娩前，如果发现自己患有霉菌性阴道炎疾病时，一定要及时治疗，以有效阻断疾病的传播途径；

2.保持适度清洁即可，过度消毒反而破坏宝宝口腔菌群平衡。喂奶前要清洁乳房和双手，奶瓶奶嘴等哺乳用具要彻底消毒，并保持奶具的干燥；

3.定期观察新生儿的口腔及进食情况，发现异常及时就医。

四、注意事项需牢记

1.要注意区分鹅口疮与普通奶渍：奶渍用温水棉签轻轻一擦就掉，且不会引起疼痛反应。如果发现白斑擦拭后基底发红或出血，就要提高警惕，不要随便揩洗，避免口腔黏膜损伤后引发细菌感染；

2.不要在患儿吃奶前后为其擦拭药物，以免影响患儿胃口。吃奶前擦药，药物会随着奶汁进入患儿的身体，会对患儿的身体造成不利影响；吃奶后擦药，可能会引起患儿出现反胃、呕吐的现象；

3.如果病情较为严重，应及时带患儿到医院进行诊治。

参考文献：

[1]王国芬,汤小丽,田彩霞,单燕燕,杨薇,朱晓芳,姚华莉.NICU早产儿鹅口疮感染危险因素分析[J].现代实用医学,2022,34(6):803-805.DOI:10.3969/j.issn.1671-0800.2022.06.043.

[2]崔翠梅,刘颖萍.卫常宝益生菌与碳酸氢钠联合用药治疗鹅口疮临床疗效观察[J].山西医药杂志,2023,52(2):115-116.DOI:10.3969/j.issn.0253-9926.2023.02.008

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